腹瀉定義：腹瀉(diarrhea)是一種常見癥狀，是指排便次數增加≥3次／日，或排便性狀改變或含未消化食物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發病急劇，病程在2~3周之內。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2~4周內的復發性腹瀉。WHO估計，全世界腹瀉發生約30～50億次／年，死亡500~1000萬／年。我國8.36億人次／年，l～2次／年／人。因腹瀉死亡者，1歲以內居死亡原因第5位，1／u4歲兒童居第2位。腹瀉的家庭護理

    一、出現腹瀉后，要及時到醫院就診，并留置糞便標本送醫院化驗檢查，以查明腹瀉原因。如果腹瀉伴有發熱、重度失水的，應及時補充水份，住院進行治療。

    二、腹瀉病人應注意飲食的配合?？偟脑瓌t是食用營養豐富、易消化、低油脂的食物。急性腹瀉伴有嘔吐的，如急性胃腸炎，應該禁食一天。病情較輕者可以吃流汁、半流汁食物，如米湯、稀飯、面條，逐漸過渡到正常飲食。

    三、病人在治療期間要多喝水，最好是喝淡鹽水、果汁，以防止病人由于腹瀉出現脫水現象。有脫水表現的，可以口服糖鹽水，具體配方是8啤酒瓶蓋糖(即40克)，1啤酒瓶蓋鹽(即3．5克)，混合加入2啤酒瓶的白開水(即1000毫升)

    混合溶解。如果病人由于腹瀉出現了皮膚發皺、缺乏彈性、眼窩下陷等癥狀，要考慮送醫院注射葡萄糖。

   四、腹瀉病人要注意臥床休息，以減少體力消耗和腸蠕動次數。另外要注意病人的腹保溫，受涼會使病情加重。

    五、對腹瀉頻繁的病人要注意肛門護理，便后應先用吸水性強的軟紙擦試，再用熱毛巾試干凈。如病人肛門發紅，可涂少量軟膏類抗菌素。另外，要搞好家居衛生，管好病人的糞便，不吃不干凈的瓜果、蔬菜和腐敗變質的食物：注意個人衛生，飯前便后洗手，對病人用過的餐具、便器、臥具都應該消毒，以避免疾病的傳播和流行。

    六、飲食治療目的   

    預防并糾正水及電解質平衡失調；供給充足營養，改善營養狀況。避免機械性及化學性刺激，使腸道得到適當休息，有利于病情早日恢復。

    七、飲食治療原則   

    1、急性腹瀉飲食治療

    1）急性期禁食：急性水瀉期需暫時禁食，使腸道完全休息。必要時由靜脈輸液，以防失水過多而脫水。

    2）清淡流質飲食：不需禁食者，發病初宜給清淡流質飲食。如蛋白水、果汁、米湯、薄面湯等，以咸為主。早期禁牛奶、蔗糖等易產氣的流質飲食。有些患者對牛奶不適應，服牛奶后常加重腹瀉。

    3）根據病情調整飲食：排便次數減少，癥狀緩解后改為低脂流質飲食，或低脂少渣、細軟易消化的半流質飲食，如大米粥、藕粉、爛面條、面片等。

    4）飲食選擇：腹瀉基本停止后，可供給低脂少渣半流質飲食或軟食。少量多餐，以利于消化；如面條、粥、饅頭、爛米飯、瘦肉泥等。仍應適當限制含粗纖維多的蔬菜水果等，以后逐漸過渡到普食。

    5）補充維生素：注意復合維生素B和維生素C補充，如鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。

    6）飲食禁忌：禁酒，忌肥肉，堅硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的點心及冷飲等。

    2、慢性腹瀉飲食治療

    1）低脂少渣飲食：每天脂肪40g左右，過多不易消化并加重胃腸道負擔，刺激胃腸蠕動加重腹瀉。故植物油也應限制，并注意烹調方法，以蒸、煮、氽、燴、燒等為主，禁用油煎炸、爆炒、滑溜等?？捎檬澄镉惺萑?、雞、蝦、魚、豆制品等。注意少渣，粗纖維多的食物能刺激腸蠕動，使腹瀉加重，當腹瀉次數多時最好暫時不吃或盡量少吃蔬菜和水果，可給予鮮果汁、番茄汁以補充維生素：少渣飲食可減少腸蠕動、減輕腹瀉，故宜進食細掛面、粥、爛飯等。

    2）高蛋白高熱能：慢性腹瀉病程長，常反復發作，影響食物消化吸收，并造成體內貯存的熱能消耗。為改善營養狀況，應給予高蛋白高熱能飲食，并用逐漸加量的方法，如增加過快，營養素不能完全吸收，反而可能加重胃腸道負擔。

    可供給蛋白質100g／d左右，熱能10．46～12，55MJ（2500~3000Kcal）

    3）禁忌食物：如粗糧、生冷瓜果、冷拌萊等，含粗纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等；堅硬不易消化的肉類如火腿、香腸、腌肉等；刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉，以及肥肉、油酥點心等高脂肪食物。